養生訓  巻第六

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巻第六

慎病(病を慎む)
病は生死のかかる所、人身の大事なり。
聖人の慎みたまうこと、むべなるかな。

1予防医学

健康な時から、病気になったときの苦しみを思い、身体を守るように心がけることが大事である。
病気になっているときのことを思い出し、病気でない今、自制し我慢をすれば病気にかからない。薬や、鍼、灸などに世話になるより、病気にならないのが一番である。

2 無病のときの心がけ

病気にかかるまえに、予防をしておけば病気にはならない。病気になってから薬を飲んでも、なかなか治らない。小さな欲望を我慢しておけば、大病にかからない。大病は、辛いものだ。つらい大病のことを思えば、病気にならないように予防するのが大事である。

3 病気がよくなるとき

病気がよくなっているときは、気持ちいいものである。それで気がゆるむと、病気は治るどころか重くなってしまう。病気が少しよくなっていているときも、用心が大事である。後で、後悔しても遅いのである。

4 一時的な快方

一時的な幸福の後には、必ず不幸がやってくる。

5 はじめの養生

病気になると、心身とも苦しい。医者を呼び、薬を飲み、鍼・灸をし、酒をやめ、減食し、いろいろと悩みながら治療をしないといけない。それを思えば、病気 にならないように自制しておけば、このような苦しみを味わうことはない。万事、はじめに注意すれば後で悔いはない。ということである。

6 欲を慎む

食欲、性欲の思うままにし、衣食住を考え、暮らしていれば病気にならない。自制しないで気ままに暮らし、病気になれば薬や食事に気を使っても、それはいい生活ではない。

7 養生を守ってくよくよしない

養生の道を守っていれば、健康について悩まずに暮らすことができる。悩みのある生活は、病気をまねく。万一、養生を心がけていても病気になり、死ぬことがあるときは、それが運命であったと思えばいい。運命をなげいてもしかたないものだ。

8 あせらず自然に

病気を早く治そうと無理をすると、治る病気も治らない。あくまで自然に治るのが一番である。病気以外でも、万事あわてると、よくないのである。

9 湿気に注意

暮らしている場所は、常に快適にしておくべきだ。風や暑さ寒さは、すぐに身体に悪い影響をあたえる。これに対して、湿気はすぐに身体に影響がない。しかし、身体に重い病気をまねくことがある。そして、治りにくい。注意しないといけない。
湿気のある、川辺や低地で水辺の場所からは離れて暮らすことである。床も高い方がいい。そして、住んでいるところも風通しのよいようにしておくのがいい。
文禄の朝鮮の役(文禄一年 千五九二年)のときも、戦死者よりも疫病で死んだもののほうが多い。兵士たちのいた兵舎が寒さ、湿気を防がないからであった。
住んでいる場所は、高くて乾燥しているのがいい。酒や茶、湯水を多く飲んではいけない。瓜、果物、冷たい麺類は多くとらない。身体の内側にも湿気は害がある。多くとると、マラリア、熱病、下痢などになりやすい。用心することだ。

10 外邪と傷寒

チフス性疾患は、重病である。病気の中で、もっとも怖い病気である。若くて元気な人でも、チフス性疾患にかかれば死ぬことが多い。感染しないように、いつも注意していなければいけない。発病したら、すぐに十分な治療をしないといけない。

11 酒と中風

中風(半身の不随、腕または脚の麻痺する病気。)は、体内が悪いことから発生する。色白で太った人、元気のない人、40歳を越えて元気が少なくなった人、 悩み事があり酒を多く飲む人や多食する人、酒を多くのみ胃腸を弱めている人などは、体内が弱くなっているのでかかりやすい。中風にかかると、手足がふる え、身体が麻痺してしびれ、喋れなくなる。これは、元気が少なくなったからおこることである。若くて元気な人は、この病気にはかからない。
若くても、たまにこの病気にかかることがある。その人は、肥満で元気がなく酒を多く飲む人である。
この病気は、酒の飲めない人にはほとんどいない。飲めない人がかかるとすれば、肥満や元気のない人である。このような人は、常日頃から注意しておくべきである。

12 春の余寒

春になり暖かくなると、冬に引き締まっていた肌が柔らかくなる。肌に緊張がないときに、寒さが戻れば風邪をひきやすい。草木の芽も寒風に弱いことからわかるように、体を動かし血行をよくし、元気をたもたないといけない。

13 春の冷水

夏は汗をかき、肌が風にさらされると熱をたくさん奪ってしまう。涼しい風に長く当たっていては、病気になりやすい。入浴したあとなどは、風にあたってはいけない。
夏に食べた食物は消化が悪いので、あまりたくさん食べてはいけない。食べるものは、温かいものがいい。冷たい水、麺、生ものなどを多く食べてはいけない。
虚弱者は、嘔吐や下痢に気をつけないといけない。冷水を浴びてはいけない。冷水で顔を洗うと、目を悪くする。冷水で手足を洗ってはいけない。
睡眠中は、扇などで風にあたってはいけない。夜、外で寝てはいけない。
外に長く座り、夜露にあたるのは害になる。酷暑のときでも、涼しすぎることはいけない。日に長くさらされた熱いものの上に座ってはいけない。

14 純陽の四月

四月は春らしい月であるが、色欲は慎まないといけない。雉や鶴(今も食べているのだろうか?)などは、食べてはいけない。

15 夏期の養生

夏は四季の中で一番、健康に気をつけないといけない。日射病、あつさあたり、食べ過ぎ、嘔吐と下痢、熱をともなう下痢などにかかりやすいからである。冷えた生ものはひかえて、用心するといい。夏に、これらの病気にかかると元気を失い衰弱してしまう。

16 夏期と薬

6月、7月の酷暑期は(多分旧暦のことで、現在の7月8月のことだろう)、厳冬のときよりも元気が消耗しやすい。注意しないといけない。漢方薬を長く服用 して、消耗を防がないといけない。この季節は、薬を用いて健康を保つようにしないといけない。ここで言う薬というのは、栄養補強剤のようなものである(多 分?)。

17 夏の古井戸

夏の季節に、古い井戸や深い穴に入ってはいけない。毒性のガスが発生しているかもしれないからである。もし入らないといけないのなら、鶏の羽を投げ入れて 毒性のガスがあるかないかを調べる。羽が舞うように落ちるときは、毒性のガスがある可能性があるので入ってはいけない。火のついたものを、井戸や穴に落と してから入るといいかもしれない。夏至に井戸の水を入れかえるのを忘れてはいけない。(今も入れかえている所があるのだろうか?)

18 秋の衛生

7月、8月になっても残暑が厳しく(多分旧暦で、現在の8月、9月のことだろう。)、夏になり緊張を失った肌はそのままである。秋風によって、肌が痛めら れることがあるので、用心しなければいけない。病人は、8月になり残暑もなくなっても(現在の9月だろう)、所々に灸ををして風邪を予防し、元気をつけ、 淡や咳の病気にかからないようにしないといけない。

19 冬と衣服

冬は寒く暗く、身体の活動的な部分が弱くなる。体の中の元気な部分を大事にしなければいけない。体を温めすぎて、のぼせ、元気な力をなくすようなことが あってはいけない。衣服も温めすぎるようなことがあってはいけない。厚着をして、暖房を効かせすぎたり、熱い湯に入浴してはいけない。仕事をがんばり汗を 出して、元気を消耗させてはいけない。(でも、仕事はいつもがんばらないといけないので、つらいところがあると思う。)

20 冬至と静養

冬至を過ぎてから、だんだんと春の陽気が近づいてくる。初めは小さな陽気だが、大事にしないといけない。冬至の日は、仕事は休んでゆっくりとするのがいい。冬至の前5日間と後10日間は、性交は控えるほうがいい。灸もしないほうがいい。

21 冬期の鍼・灸
冬期は急病でないときは、鍼・灸はしないほうがいい。12月はもっとも悪い。あんまもよくない。自分で静かに、導引(5巻11章を参照)をするのは害はない。強く荒い導引はいけない。

22 大晦日の行事

大晦日の日は、大掃除をし、朝まで家の明かりを消さず、家族でなかよく過ごす。目上の人に礼の言葉をいい、家族で「とそ」を飲み、旧年を送り新年を楽しく喜びをもって迎える。これが、守歳(除夜、夜明かしをすること)である。

23 発汗と風と

熱いものを食べて汗がでてきても、風に当たってはいけない。

24 負傷の手当て

高いところから落ちたり、木や石におし倒されたりしてできた傷のところには灸をしてはいけない。薬を飲んでも効果がないからだ。
武器によって傷つき出血多量になった人は、のどが渇くものだが、水や粥を与えてはいけない。粥を飲むと、血が沸きだして必ず死んでしまう。
刀傷・打撲・骨折・口の開いている傷には、風をあててはいけない。硬直・けいれんを起こす病気になったり、破傷風(高熱をともなう病気)になる。

25 冬の遠出

冬、朝早くから遠出をするときは、酒を飲み寒さを防ぐのがいい。空腹で寒風にあたってはいけない。酒を飲まない人は粥をたべるといい。生姜もいい。霧があるときは、遠くに行ってはいけない。やむえない時は、酒を飲んだり、食事をとって身体を保護しないといけない。

26 雪中での冷え

雪の中を歩いてひどく冷えたときに、熱い湯で足をぬくめてはいけない。火にあたってもいけない。熱いものを食べても飲んでもいけない。

27 頓死を防ぐ

急死の病気は、脳卒中・中風(6巻11章を参照)・ガス中毒・中毒・あつさあたり・凍死・火傷・食あたり・日射病・破傷風・喉頭ジフテリヤ・肺水腫・失血・打撲・小児のジフテリヤなど多い。
五絶というものもある。首をくくる縊死(いし)、圧死、溺死、就寝中の急死、婦人の難産の死である。
日頃から、これらの病気や傷害に備えておき、慌てないようにする。

28 奇異なことに迷わず

世間でいう不思議なことや奇異なことは、目の前で見たことでも、鬼や神の仕業ではない。人には精神病や眼病がある。このような病気にかかっているものには、実在しないものが見えることがある。このようなことを、聞いて信用してはいけない。

択医(医を択ぶ)

29 良医を選ぶ

病気に注意するだけでなく、病気にかかったときにお世話になる医者にも注意が必要である。大事な両親や自分を、やぶ医者の任せるのは危険なことである。医 療を詳しく知らなくても、医術の大意を知っていれば、医者の良否はわかる。書画がうまくなくても、基本的な技術を知っていれば、書画の善し悪しがわかるよ うなものだ。

30 医者の世襲はいけない

医者は、人を救う職業である。自分の利益のためにする職業ではない。医療の技量が悪いと、患者を危険な目にあわす。医者は学問ができ、才能ある人がする職業である。それらができないとわかれば、医者を志してはいけない。他の職業をさがすべきである。
医者の世襲は、子孫に才能があればいいが、なければよくない。

31 儒学と医学

医者を志すものは、儒学の本を学び理解することが必要である。儒学の本が理解できないのであれば、医学の本を理解することはできないだろう。学問がなければ、医学以外のいろいろな技術も学ぶことができない。
儒学の理論をもって医学も理解しないといけない。

32 良医と福医と俗医

学問を習熟し、医学に精通し、医術に心をくばり、多くの病気を診察し、経過を見ている医者は良医である。医学を好まず、医道に精進せず、医学の本を読ま ず、読んでいても理解しない、新しい説に耳を傾けない医者は、いやしい職人である。医学と治療は別のものだと言い、権力者にこびを売ることで医者になった ものは、福医または時医という。才能も徳もないが、運がよくて財産を築いたものと同じ人である。そのような医者を良医だと思ってはいけない。医術も疑わし いからだ。

33 医道に精進

医学の本を多く読んでも、雑で思考・工夫がなく、治療がまずいのは、悪い医者である。医学を学んでいないのと同じである。また、医学の本を多く読まなければ、医術に精進もできないでの、良医になれない。

34 君子医と小人医

医者になるならば、君子医といわれる医者になるべきだ。小人医になってはいけない。
君子医とは、人を救う人のための医者である。小人医とは、自分の利益のために医療を行い、人を救うための医療を一番の目的としていないものである。
医者とは、人を救うべき職業である。身分や貧富の区別なく、誠実な治療をするべきである。人命にかかわる職業であるから、病人をおろそかにしたり、のんび りとしてはいけない。身分が低いとか貧乏だからといって、病人をおろそかにする医者とは、医者の意味をなくしたものである。

35 医者・利養・治療

医者は、利益をかえりみず人を救わないといけないというのは、そのとおりである。しかし病人にたいし誠意をもって医療行為をすれば、自然と利益は得られるものである。

36 医術の工夫

医者になった人は、家にいるときは常に医学の本を読み理解しないといけない。病人を診察すれば、病人の症状を医学の本を参考にし、細心の注意をもって薬を 処方しないといけない。病人を引き受けたなら、他のことに気がそがれることなく、治療に専念することである。医者とは常に医学を専心に学ばなければ、医業 は進歩しないのである。

37 医術の心得

医者でなくても、薬の知識をもっていると、養生の点から人を助ける役にたつ。しかし本業でないから、病人には良医を紹介するのがいい。急をようする病人や 無村医などでは、救急用に薬を処方することができれば人の役にたてるから、ひまな時間があるなら医学の本を読んでおくことはいいことである。
医学を知らないので医者の良否がわからずに、やぶ医者を選んでしまい、間違った治療のために死んでしまった例は多い。(現在もこういう例はあると思う。)怖いことである。

38 良医は医学十年の労を積む

どのような身分のもとの子供でも、その子供に才能があるのなら医者を目指すための環境を整えてやることだ。儒学の本を読ませ基礎的な学力をつけさせ、医学 の本を学ばせる。名医のもとに10年間、入門させ医学を学び医術を学ばせる。医学と臨床実習を合わせて20年もすれば、かならず良医になれる。
そうすれば自然に名声が高くなり、地位の高い人や立派な人に招かれ、人々から敬愛され、信用を得て報酬も多くなる。生涯、ゆたかに暮らせるだろう。このような医者は、国家の宝である。
どのような身分のものでも良医を目指すのであれば、早く出世できるのである。
それと反対に、簡単な医学の本を少し読み、薬の知識も少ないが、見た目や、もっともらしい動作のみで病人と接し、口先だけで地位や財産を持つものに近づい ていく医者は、生涯とるに足らない医者で終わるであろう。こうしたつまらない医者は良医をけなすことが多く、卑劣で、人の生命をあずかる医者としては最悪 なのである。

39 俗医の学問嫌い

俗医とは、医学を嫌って学ばない。簡単な医学の本を読み、薬の処方を40から50くらい覚えると、病人の扱いに慣れてくれば、通常の病気を治療するのは上手である。医学の本をよく読んでいても、病人の扱いになれていない医者よりも優れている。
しかし俗医は、診断を間違うことがある。診断に困るような病気や奇病には、力を発揮できない。(俗医を悪いと決めつけるのは難しいと思う。簡単な治療をもとめるのであるなら、かえって俗医のほうがいい場合が多いのは確かだろう。)

40 医者を志す人

医者になる人は、まず志をたてる。ひろく人を救済するには、どのような人に対してでも誠心誠意とりかからないといけない。医学を学び、医術に精通すれば、無理にへつらったり、世間にもとめなくても、人望は自然に得られる。そうすれば、かぎりなく幸せであろう。
自分の利益を求めるのを目的としたら、人を救う気持ちもなく、信用もなくすであろう。


41 貧者と愚民と

貧しい人は医者にかかることができずに死ぬが、愚かな人はやぶ医者に誤診されて死ぬものが多い。

42 医術と博学であること

医術は、医学書をたくさん読み考えないと、上達しない。精密に理解しないと、医術を極めることはできない。博学と精緻とは医学を学ぶためには必要である。医学を学ぶ人は、志を大きく持ち、医術の細かいところまで理解しないといけない。

43 日本の医学と中国の医学

日本人の医者が中国人に及ばないのは、学問をする努力が負けているからだ。とくに、近世(貝原 益軒の生きていた時代)は日本語の治療書が多くあるので、難しく古い中国語の治療書を読まなくなってきた。これでは、日本人の医者の技量が悪くなる。原因 としては、仮名文字ができたから難しい漢書を読める人が少なくなったから、と思える。

44 医学なき医術

医学の本をいくら読んでも、下手な医者はいる。まして医学の本を読まないで上手な医者になれるはずはない。

45 医者は仁の心をもつ

医者は、慈愛の心をもって仕事をしなければいけない。名誉や利益を求めてはいけない。重病で薬の効果がないとわかっていても、気休めかも知れないが薬を多く与えて安心させるべきである。病人を失望や落胆させてはいけない。

46 古法を重んずる

医学を学ぶには、昔の方法を理解し学び、昔の治療法を参考にして工夫するのがいい。また時代にあった治療法や、人や場所による治療をし、名医の治療法を参考にすれば間違いは少ない。
昔のことを無視するのも、現在の治療法を無視するのも、ともによくない。温故知新と言う言葉にもあるとおりだ。

47 投薬の適中と偶中と

良い医者ならば、病気にあった薬を投与してくれる。悪い医者の、たまたま投与した薬が病気に効果があったとしても、それは運が良かっただけで、普通は病気にあわぬ薬を投与されることがほとんどである。

48 医者と時勢

医者になろうとするものは、運やタイミングがよくて医者になったものを、うらやましく思ってはいけない。名誉や財産をそのように築いたとしても、その医者たちの多くは、悪い医者であり、医術はすたれていくのである。

49 みな医術を学ぶがよい

いろんな技術や芸には、日常の生活において無益なものが多い。ただ、医術だけは無益なものはない。医学生でなくても、医術を少しは学んでおくことだ。儒教 を学んでいるものは、世の中のことを何でも知っておかないといけない。それゆえに、医学を学ぶものは、儒教の教えを学ばないといけない。
医術を知っていれば、自分の養生やまわりの人たちにとっても有益である。いろいろな技能の中で、もっとも役にたつものである。
しかし、専門の医学生でないから、むやみに薬などを用いてはいけない。

50 医学生と医書

医学の本は『内経』と『本草』を基本にする。前者が、医術・病気のことについての本。後者が薬についての本である。それ以外にも、たくさんの医学の本を読まなければいけない。

51 『千金方』は医の良書

『千金方』とは、孫思ばくという古い時代の名医が書き残した本で、養生の方法や治療法が記してある。これは大いに参考にすべきである。たまに間違ったとこ ろもあるが、すばらしい点のほうが多い。孫思ばくが、100歳を越える寿命を持ち得たのも、養生の術に長けていた証拠であろう。

52 日本の医書刊行

日本で最初に認められた医学の本とは『千金方』であった。1582年に印刷され始めた医学の最初の本は、『医書大全』である。1629年以降、一枚板に刻んで印刷した医学の本が増えてきた。

53 医書の選択

いろいろな医者の書いた書物には、短所や長所な内容がたくさんある。だから、一人の書いたものばかり読まず、たくさんの本を読み、いいところを参考に、悪いところは除外しないといけない。そのようにして、編纂した医学の本は社会の宝となる。
医学の本には、同じような内容の本が多い。無用なことが書いてあるものも多い。それらを読むのは無駄なことになることが多いから、疲れる。それらを無駄な く要点だけを集めた本を作ることのできる才能を持った人は、世間にかならずいると思う。(これは、貝原 益軒自身のことを言っているのではないか。そうだとすれば、自分で自分を誉めているようで、茶目っ気がある。)

54 医書の長短

『局方発揮』が出版されてから、古い『和剤局方』が見られなくなった。『和剤局方』は、古い医学を学ぶ上で役に立つから捨ててはいけない。しかし、烏頭(薬にもなるが毒)・附子(婦人のお歯黒に使う)を多く紹介しているので、そこはよくない。
いろいろな医学の本があるが、時代にあったものは取り入れ、時代に合わなくなったものは採用しないようにする。

55 他医をわるくいわないこと

前の医者が間違った治療をしていても、それを攻めてはいけない。他人をおとしめて自分を誇示するのは、悪い癖で人から軽蔑される行為である。

56 薬の選択

昔の人の説にはいろいろあり、一定でない。病人にあわせた治療、投薬、食事を選んで使用すべきである。だから、昔の人の説を一概に悪いと決めつけるのはよくない。

57 医術の三要点

医術は学ぶことが多い。要点は三つある。
病理学、診断学、治療学である。運勢や血管の道筋も次に大事である。
あと、名医の諸説も大事である。
薬の処方や、病人の食物の取り方、健康な人の病気への予防なども知っていること大事である。

58 上医・中医・下医と薬

病気になっても医者にかからないのは、中医にかかっているのと同じだ。病気になれば、上医(技術のすぐれた医者)に薬を服用してもらわないといけない。最 近は上医が少なく、薬を服用してもらう医者がいないから、医者は無用だと思われている。しかし、それは間違いである。簡単な風邪や咳などの症状ならば、上 医でなくても誤診せず正しい薬を服用できるのである。また、そのような時に使う薬は、間違って服用してもあまり害はないであろう。

巻第六 慎病 終わり

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このブログ記事について

このページは、前田が2008年10月23日 04:11に書いたブログ記事です。

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